|
|
| |
Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... |
|
|
| Pengirim |
Message |
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Sat Aug 15, 2009 3:57 pm |
|
|
definisi--
Varikokel , varicocele, adalah dilatasi abnormal dari vena pada pleksus pampiniformis akibat gangguan aliran darah balik vena spermatika interna. Kelainan ini terdapat pada 15% pria. Varikokel ternyata merupakan salah satu penyebab infertilitas pada pria; dan didapatkan 21-41% pria yang mandul menderita varikokel.

Etiologi dan anatomi
Hingga sekarang masih belum diketahui secara pasti penyebab varikokel, tetapi dari pengamatan membuktikan bahwa varikokel sebelah kiri lebih sering dijumpai daripada sebelah kanan (varikokel sebelah kiri 70–93 %). Hal ini disebabkan karena vena spermatika interna kiri bermuara pada vena renalis kiri dengan arah tegak lurus, sedangkan yang kanan bermuara pada vena kava dengan arah miring. Di samping itu vena spermatika interna kiri lebih panjang daripada yang kanan dan katupnya lebih sedikit dan inkompeten.
Jika terdapat varikokel di sebelah kanan atau varikokel bilateral patut dicurigai adanya: kelainan pada rongga retroperitoneal (terdapat obstruksi vena karena tumor), muara vena spermatika kanan pada vena renails kanan, atau adanya situs inversus.


Patogenesis
Varikokel dapat menimbulkan gangguan proses spermatogenesis melalui beberapa cara, antara lain:
1. Terjadi stagnasi darah balik pada sirkulasi testis sehingga testis mengalami hipoksia karena kekurangan oksigen.
2. Refluks hasil metabolit ginjal dan adrenal (antara lain katekolamin dan prostaglandin) melalui vena spermatika interna ke testis.
3. Peningkatan suhu testis.
4. Adanya anastomosis antara pleksus pampiniformis kiri dan kanan, memungkinkan zat-zat hasil metabolit tadi dapat dialirkan dari testis kiri ke testis kanan sehingga menyebabkan gangguan spermatogenesis testis kanan dan pada akhirnya terjadi infertilitas.
Gambaran klinis dan diagnosis
Pasien datang ke dokter biasanya mengeluh belum mempunyai anak setelah beberapa tahun menikah, atau kadang-kadang mengeluh adanya benjolan di atas testis yang terasa nyeri.
Pemeriksaan dilakukan dalam posisi berdiri, dengan memperhatikan keadaan skrotum kemudian dilakukan palpasi. Jika diperlukan, pasien diminta untuk melakukan manuver valsava atau mengedan. Jika terdapat varikokel, pada inspeksi dan papasi terdapat bentukan seperti kumpulan cacing-cacing di dalam kantung yang berada di sebelah kranial testis.
Secara klinis varikokel dibedakan dalam 3 tingkatan/derajat:
1. Derajat kecil: adalah varikokel yang dapat dipalpasi setelah pasien melakukan manuver valsava
2. Derajat sedang: adalah varikokel yang dapat dipalpasi tanpa melakukan manuver valsava
3. Derajat besar: adalah varikokel yang sudah dapat dilihat bentuknya tanpa melakukan manuver valsava.
Kadangkala sulit untuk menemukan adanya bentukan varikokel secara klinis meskipun terdapat tanda-tanda lain yang menunjukkan adanya varikokel. Untuk itu pemeriksaan auskultasi dengan memakai stetoskop Doppler sangat membantu, karena alat ini dapat mendeteksi adanya peningkatan aliran darah pada pleksus pampiniformis. Varikokel yang sulit diraba secara klinis seperti ini disebut varikokel subklinik.
Diperhatikan pula konsistensi testis maupun ukurannya, dengan membandingkan testis kiri dengan testis kanan. Untuk lebih objektif dalam menentukan besar atau volume testis dilakukan pengukuran dengan alat orkidometer. Pada beberapa keadaan mungkin kedua testis teraba kecil dan lunak, karena telah terjadi kerusakan pada sel-sel germinal.
Untuk menilai seberapa jauh varikokel telah menyebabkan kerusakan pada tubuli seminiferi dilakukan pemeriksaan analisis semen. Menurut McLeod, hasil analisis semen pada varikokel menujukkan pola stress yaitu menurunnya motilitas sperma, meningkatnya jumlah sperma muda (immature,) dan terdapat kelainan bentuk sperma (tapered).
Terapi
Masih terjadi silang pendapat di antara para ahli tentang perlu tidaknya melakukan operasi pada varikokel. Di antara mereka berpendapat bahwa varikokel yang telah menimbulkan gangguan fertilitas atau gangguan spermatogenesis merupakan indikasi untuk mendapatkan suatu terapi.
Tindakan yang dikerjakan adalah:
(1) ligasi tinggi vena spermatika interna secara Palomo melalui operasi terbuka atau bedah laparoskopi,
(2) varikokelektomi cara Ivanisevich,
(3) atau secara perkutan dengan memasukkan bahan sklerosing ke dalam vena spermatika interna ( embolisasi )
Evaluasi
Pasca tindakan dilakukan evaluasi keberhasilan terapi, dengan melihat beberapa indikator antara lain: (1) bertambahnya volume testis, (2) perbaikan hasil analisis semen (yang dikerjakan setiap 3 bulan), atau (3) pasangan itu menjadi hamil.
Pada kerusakan testis yang belum parah, evaluasi pasca bedah vasoligasi tinggi didapatkan 80% terjadi perbaikan volume testis, 60-80% terjadi perbaikan analisis semen, dan 50% pasangan menjadi hamil.
_________________
|
|
|
|
Terry Sie
Global Moderator


Jumlah posting: 6938
Umur: 18
Lokasi: Prime Minister Office / Highest Spiritual Leader Palace
Zodiac Sign: Capricorn
Chinese Zodiac: Kuda
Registration date: 11.10.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
|
|
|
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Thu Aug 20, 2009 7:31 pm |
|
|
iya wajar sih mirip varises kk,,
kan varicocele itu dilatasi (pelebaran) pembuluh darah jg penyebabnya....
ehehhe
btw,,, Varicocele ntu nyerinya NYeriii buaangeet looh,,, apalagi kalo lg berdiri... (gag bs ngebayangiin!!)
_________________
|
|
|
|
leonardi
New Star


Jumlah posting: 68
Umur: 19
Lokasi: jakarta
Zodiac Sign: Aries
Chinese Zodiac: Kuda
Registration date: 23.10.09
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Tue Nov 03, 2009 7:42 am |
|
|
hmm,, waow..!!
berbahayakah nagi keselamatan jiwa??
he.. he..
|
|
|
|
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Tue Nov 03, 2009 10:15 pm |
|
|
lama2 bisa bahaya laah...
kan itu gangguan aliran darah,, lama2 jaringan sel2 d daerah situ bs nekrosis (mati)
umm...
yaa yg pastinya itu rasa nyeri nya bner2 sakiiiiiiiiiit looh... tak tertahankan,, mau ga mau pasti berobat ke dokter deh... hehee
_________________
|
|
|
|
Future_Boy
Cute & Handsome


Jumlah posting: 5450
Registration date: 17.10.08
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Tue Nov 03, 2009 10:42 pm |
|
|
kok tau nyeri???
_________________
|
|
|
|
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Tue Nov 03, 2009 10:47 pm |
|
|
iyaa,
salah satu gejalanya varicocle kan emang nyeri,,, terutama pada saat berdiri...
huaaaaaaaa
_________________
|
|
|
|
Future_Boy
Cute & Handsome


Jumlah posting: 5450
Registration date: 17.10.08
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Tue Nov 03, 2009 10:48 pm |
|
|
loh kamu punya varicocele???
_________________
|
|
|
|
leonardi
New Star


Jumlah posting: 68
Umur: 19
Lokasi: jakarta
Zodiac Sign: Aries
Chinese Zodiac: Kuda
Registration date: 23.10.09
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Tue Nov 03, 2009 10:58 pm |
|
|
hmm,, kalo gak sakid berarti bukan varicocele gt?? ho.. ho..
|
|
|
|
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Tue Nov 03, 2009 11:11 pm |
|
|
hmm.. ndak jg sih,, cuma dr kasus2 yg sering terjadi kebanyakan pasien mengeluh sakit pd saat berdiri,, dan sakitna mereda kalo duduk atau tiduran.... itu krn dilatasi abnormal pembuluh darahnya itu,,,
_________________
|
|
|
|
superdeeto
Super Star


Jumlah posting: 401
Umur: 14
Lokasi: Aensland (sebenernya sidoarjo sih)
Zodiac Sign: Taurus
Chinese Zodiac: Pig
Registration date: 29.10.09
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Wed Nov 04, 2009 1:30 am |
|
|
serem..asli serem...
_________________

|
|
|
|
jalu
Super Star

Jumlah posting: 360
Lokasi: solo
Registration date: 29.09.09
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Fri Nov 06, 2009 10:35 am |
|
|
| y-holic wrote: | hmm.. ndak jg sih,, cuma dr kasus2 yg sering terjadi kebanyakan pasien mengeluh sakit pd saat berdiri,, dan sakitna mereda kalo duduk atau tiduran.... itu krn dilatasi abnormal pembuluh darahnya itu,,, |
baca dari awal tak kira yang sakit pas berdiri penisnya... ternyat berdiri orangnya to..
|
|
|
|
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Fri Nov 06, 2009 7:17 pm |
|
|
| jalu wrote: | | y-holic wrote: | hmm.. ndak jg sih,, cuma dr kasus2 yg sering terjadi kebanyakan pasien mengeluh sakit pd saat berdiri,, dan sakitna mereda kalo duduk atau tiduran.... itu krn dilatasi abnormal pembuluh darahnya itu,,, |
baca dari awal tak kira yang sakit pas berdiri penisnya... ternyat berdiri orangnya to..  |
bukan gitu...
rasa sakitnya itu ada di testis nya...
bkn pada penisnya....
dan rasa sakit d testis nya itu makin parah kalo pasiennya lg berdiri....
_________________
|
|
|
|
Future_Boy
Cute & Handsome


Jumlah posting: 5450
Registration date: 17.10.08
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Fri Nov 06, 2009 8:03 pm |
|
|
kok bisa ngeri gitu yud???Pernah liat penderita varicocele kesakitan di dpn mata mu tah???
_________________
|
|
|
|
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Fri Nov 06, 2009 8:29 pm |
|
|
ndak sih,,
cuma baca dari kasus nya aja...
tp emang bener loh itu...
gag bs ngebayangin...
truz ada juga yg torsio testis...
huaaa
itu sama ngeri nya,...
_________________
|
|
|
|
sleepers_13
Celebrity of Forum


Jumlah posting: 1062
Umur: 21
Lokasi: bandung
Zodiac Sign: Cancer
Chinese Zodiac: Naga
Registration date: 31.08.09
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Sun Nov 08, 2009 12:05 am |
|
|
nama lainnya tuh "turun bero" bukan?
ada yg pernah denger gag???
btw yg terserang tuh testis bagian mana??? kiri ato kanan?? jadi tatut TT
_________________
   
COME ON GIVE ME YOUR SOUL
|
|
|
|
y-holic
Moderator Kesehatan & Jabodetabek


Jumlah posting: 6525
Umur: 19
Lokasi: JaKseL
Zodiac Sign: Sagittarius
Chinese Zodiac: Ular
Registration date: 22.11.08
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Sun Nov 08, 2009 6:36 am |
|
|
| sleepers_13 wrote: | nama lainnya tuh "turun bero" bukan?
ada yg pernah denger gag???
btw yg terserang tuh testis bagian mana??? kiri ato kanan?? jadi tatut TT |
Bukan. Turun bero itu hernia inguinalis. Ususnya atau organ d perut msuk ke dlm scrotum tmpt testis.
Nah. Kalo varicocele ntu aliran pembuluh darah yg abn0rmal pd testis. yg paling sering tkena adalah yg d sebelah kiri. Krn letak anat0misnYA.
Jadi, kalo tiba2 testis kamu serasa nYeri d sebelah kiri, apalagi pd saat berdiri itu kemungkinan bs varik0kel.
_________________
|
|
|
|
sleepers_13
Celebrity of Forum


Jumlah posting: 1062
Umur: 21
Lokasi: bandung
Zodiac Sign: Cancer
Chinese Zodiac: Naga
Registration date: 31.08.09
Foto di profile & deskripsi diri Gw itu cowok yg: Cowo ideal yg gw cari/suka:
|
Subyek: Re: Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... Mon Nov 09, 2009 3:09 am |
|
|
aminnnnnn...
kagak deh gw... kagak pernah sakit (ketok meja 10.000x)
btw thx yah buat infonya
_________________
   
COME ON GIVE ME YOUR SOUL
|
|
|
|
| |
Varicocele ---> penyebab paling sering kemanduLan pada Pria.... |
|
|
| Halaman 1 dari 2 |
Pilih halaman : 1, 2  |
|
| Permissions of this forum: |
Anda tidak dapat menjawab topik
|
|
|
|
|
|
|
|