Prakata:

Pada kalangan gay, banyak sekali yang mempraktekkan seks bebas, salah satu hal yang harus diwaspadai adalah penyakit kelamin.
Berikut adalah mengenai tentang Penyakit Kelamin supaya agar menambah pengetahuan Member GIF...

Penyakit kelamin adalah jenis penyakit yang disebabkan oleh kuman yang ditularkan melalui hubungan seks oral maupun melalui hubungan kelamin. Jenisnya bermacam-macam, dari gonorhea, sifilis, herpes, HIV/AIDS, dll.

Sebagian penyakit kelamin sudah dapat disembuhkan, namun untuk penyakit-penyakit tertentu seperti HIV/AIDS sampai kini belum ditemukan obatnya.

Penularan penyakit kelamin dapat dihindari dengan jalan menghindari hubungan kelamin secara sembarangan (seks bebas), dengan setia kepada satu orang pasangan saja, atau dengan menggunakan alat-alat pencegahan seperti kondom.

Penyakit kelamin tertentu dapat disembuhkan dengan pengobatan yang teratur, misalnya dengan antibiotika. Namun demikian, mutasi kuman dapat menghasilkan kuman-kuman yang kebal terhadap pengobatan yang diberikan, sehingga kemudian malah muncul varian yang lebih ganas seperti misalnya Vietnam rose yang muncul di masa Perang Vietnam.

HIV/AIDS dapat pula ditulari melalui penggunaan jarum suntik yang telah tercemar oleh kuman HIV/AIDS, misalnya seperti yang sering dilakukan oleh para pemakai obat bius. Sampai sekarang HIV/AIDS belum dapat disembuhkan. Obat-obatan yang diberikan kepada penderita HIV sampai sekarang baru mampu memperpanjang hidup si pasien.

GONORRHEA & CHLAMYDIA

Disebabkan oleh bakteri. Infeksi dimulai beberapa hari sampai beberapa minggu setelah hubungan intim dengan orang yang terjangkit penyakit ini
Pada pria, penyakit ini menyebabkan keluarnya cairan dari kemaluan pria. Buang air kecil dapat terasa sakit. Gejala-gejala ini dapat terasa berat atau tidak terasa sama sekali.
Gejala-gejala gonorrhea pada wanita biasanya sangat ringan atau tidak terasa sama sekali, tetapi kalau tidak diobati penyakit ini dapat menjadi parah dan menyebabkan kemandulan
Penyakit ini dapat disembuhkan dengan antibiotik bila ditangani secara dini

HERPES

Disebabkan oleh virus, dapat diobati tetapi tidak dapat disembuhkan
Gejala timbul antara 3 sampai 10 hari setelah berhubungan intim dengan penderita penyakit ini
Gejala awal muncul seperti lecet yang kemudian terbuka menjadi lubang kecil dan berair.
Dalam 5 sampai 10 hari gejala hilang
Virus menetap dalam tubuh dan dapat timbul lagi sesuatu saat, dan kadang-kadang sering
Wanita kerap kali tidak sadar bahwa ia menderita herpes akrena lecet terjadi di dalam vagina

INFEKSI JAMUR

Disebabkan oleh jamur
Menyebabkan kegatalan berwarna merah di bawah kulit pria yang tidak disunat
Pada wanita akan ke luar cairan putih kental yang menyebabkan rasa gatal
Dapat disembuhkan dengan krim anti jamur

SYPHILIS

Disebabkan oleh bakteria. Lesi muncul antara 3 minggu sampai 3 bulan setelah berhubungan intim dengan penderita penyakit ini
Luka terlihat seperti lubang pada kulit dengan tepi yang lebih tinggi. Pada umumnya tidak terasa sakit
Luka akan hilang setelah beberapa minggu, tetapi virus akan menetap pada tubuh dan penyakit dapat muncul berupa lecet-lecet pada seluruh tubuh Lecet-lecet ini akan hilang juga, dan virus akan menyerang bagiantubuh lain
Syphilis dapat disembuhkan pada tiap tahapan dengan penicillin
Pada wanita lesi dapat tersembunyi pada vagina

VAGINISTIS

Infeksi pada vagina yang biasanya menyebabkan keluarnya cairan dari vagina yang berbau dan menimbulkan ketidak nyamanan
Disebabkan oleh berbagai jenis bakteri (bakteri gonorrhea, chlamydia) atau jamur
Juga dapat disebabkan oleh berbagai bakteri tidak berbahaya yang memang menetap pada vagina
Dapat diselidiki dengan meneliti cairan vagina tersebut dengan mikroskop
Pada umumnya dapat disembuhkan dengan obat yang tepat sesuai dengan penyebabnya.

BISUL PADA ALAT KELAMIN

Disebabkan oleh virus (Virus Human Papilloma atau HPV)
Muncul berupa satu atau banyak bisul atau benjolan antara sebulan sampai setahun setelah berhubungan intim dengan penderita penyakit tersebut
Pada umumnya tidak dapat terlihat pada wanita karena terletak di dalam vagina, atau pada pria karena terlalu kecil. Dapat diuji dengan lapisan cuka
Dapat berakibat serius pada wanita karena dapat menyebabkan kanker cervix
Bisul pada kelamin ini dapat disembuhkan, wanita harus menjalankan pap smear setiap kali berganti pasangan intim

KUTU KELAMIN

Sangat kecil (lebih kecil atau sama dengan 1/8 inch), berwana kelabu kecoklatan, menetap pada rambut kemaluan.
Dapat disembuhkan dengan obat cair yang digosokkan pada rambut kelamin

KUTU DI BAWAH KULIT

Mirip dengan kutu kelamin, tetapi ukurannya lebih kecil dan menetap di bawah kulit
Menyebabkan luka-luka kecil dan gatal di seluruh tubuh
Diobati dengan obat cair yang diusapkan ke seluruh tubuh
Pakaian, seprei dan handuk harus dicuci setelah pengobatan, karena kutu dapat menetap pada kain-kain terebut

AIDS (ACQUIRED IMMUNE DEFICIENCY SYNDROME)/HIV DISEASE

Penyakit akibat hubungan intim yang paling serius, menyebabkan tidak bekerjanya sistim kekebalan tubuh
Tidak ada gejala yang nyata tanpa penelitian darah
Dapat menyebabkan kematian setelah sepukuh tahun setelah terinfeksi virus HIV, tetapi pengobatan telah ditemukan
Disebarkan melalui hubungan intim dan pemakaian jarum suntik secara bersamaan.



HAC
Health Awareness Connection
www. healthac.org
Disusun oleh dr. Robert Taylor
c Health Awareness Connection
1755 Beacon Street
Brookline, MA {dianjurkan no.telp lewat PM krn byk lap.penyalahgunaan, thx.}

Syphilis

Syphilis



Berita baik mengenai sifilis adalah bahwwa jika penyakit ini sudah didiagnosis secara awal, sama sekali tidak sulit untuk menyembuhkan. Berbagai macam antibiotik (biasanya penisilin, tetrasiklin dan/atau doksisiklin) biasanya dapat membasmi tepat pada sasaran.

Kabar buruknya adalah bahwa sifilis yang tidak terdiagnosis sejak dini dapat menjadi penyakit kelamin menular (STD) yang sangat berbahaya yang dapat mengarah kepada gagalnya fungsi jantung dan bahkan kematian. Dan yang lebih parah, gejala-gejalanya dapat sangat berbeda-beda sehingga para dokter sering gagal untuk mendiagnosisnya secara tepat, demikian kata para peneliti.

Mungkin inilah sebagian alasan mengapa sifilis mulai mewabah lagi dalam tahun-tahun terakhir ini. Sekarang penyakit ini berada dalam batas tertinggi sejak tahun 1950 dengan jumlah kurang lebih 40.000 kasus baru (dan mungkin lebih banyak lagi) yang muncul di Amerika Serikat setiap tahunnya, demikian menurut para peneliti.

Beberapa tahun yang lalu, sifilis adalah satu masalah seksual serius yang berjangkit secara luas. Pada abad ke-16 dan 17 di Eropa, penyakit ini menyebar luas dan penderitanya dihadapkan pada berbagai macam pengobatan yang berbahaya (dan sebagian besar tidak berguna). Pada awal tahun 1900-an, pasien sifilis (termasuk Danish Writer Isak Dinesen, penulis Out of Africa) diberi bismut dan arsenik yang kadang-kadang lebih mematikan daripada penyakit itu sendiri. Pada akhir tahun 1920-an, sebuah pengobatan baru diperkenalkan: Pasien dengan sengaja dibuat terinfeksi oleh malaria yang mengakibatkan demam sampai 106 drajat Farenheit selama beberapa hari, dan “membakar” sifilis itu atau mungkin juga dapat membunuh si pasien.

Di tahun 1940-an, obat pertama yang benar-benar efektif untuk sifilis diperkenalkan yaitu penisilin. Bahkan dewasa ini, penisilin tetap “obat pilihan pertama” untuk mengatasi semua tahap sifilis, demikian menurut Connie Whiteside, dari bagian pengobatan umum University of California, Davis, Medical Center. Pada kenyataannya, penisilin sangat efektif dalam mengurangi kadar-kadar infeksi sehingga pada tahun 1950-an, beberapa dokter secara optimis menggambarkan sifilis sebagai “satu penyakit yang telah lenyap.” Namun di akhir tahun 1980-an, sifilis mulai mewabah lagi terutama di kota-kota besar dan diantara perempuan-perempuan tuna susila dan pengguna obat-obat terlarang. Perilaku yang sembrono seperti pertukaran antara kesediaan berhubungan seksual dengan imbalan obat-obat terlarang merupakan salah satu alasan mengapa sifilis sempat merajalela dan tampaknya kembali meluas di tahun 1990-an, demikian kata pegawai kesehatan umum

Penyebab.

Sifilis disebabkan oleh suatu bakteri yang berbentuk spiral atau spirochete yang disebut Treponema pallidum. Dengan strategi hampir selalu menular ke korban baru melalui persetubuhan atau seks oral, makhluk kecil ini mencari jalan masuk melalui kulit, dan dari sana, ia menyebar dengan ganas. Beberapa jam setelah bakteri-bakteri ini masuk kedalam kulit, mereka yang berbentuk spiral ini biasanya berhasil masuk ke dalam aliran darah, dan dalam satu minggu mereka telah menyebar ke seluruh tubuh. Jika tidak diobati, infeksi tersebut biasanya berkembang melalui 3 tahap selama bertahun-tahun. Selama tahap pertama (sifilis awal), sebuah bisul yang tidak sakit muncul di tempat dimana bakteri itu masuk kedalam tubuh. Bisul ini atau chancre biasanya muncul berkisar antara 10 hingga 90 hari setelah infeksi dan hampir selalu di bagian genital.

Biasanya, bisul-bisul sifilis memiliki bagian tengah yang halus dan pinggiran yang menonjol dan keras dan kadang-kadang berisi nanah kuning seperti sebuah lepuh atau jerawat, demikian menurut Dr. Whiteside. Pada lelaki, bisul-bisul itu biasanya muncul pada atau dekat kepala penis.Pada perempuan, bisul-bisul itu biasanya pada labia (bibir-bibir vagina) namun kadang-kadang mereka juga berada di vagina bagian dalam, dimana bisul-bisul itu tidak dapat dilihat atau dirasakan. Kadang-kadang, bisul-bisul itu juga muncul di mulut, payudara, jari-jari, lidah atau wajah.Setelah itu penyakit ini sulit dilacak.

Dalam satu atau dua bulan, bisul-bisul itu sembuh dan lenyap, yang menyebabkan banyak orang yang terinfeksi juga menyimpulkan kalau infeksinya telah sembuh. Namun, ini tidak benar.Penyakit itu hanya menghilang ke dalam tubuh dan terus melakukan kerusakan di tempat-tempat yang tidak dapat dilihat. (Inilah alasannya mengapa segala jenis bisul genital harus diperiksa oleh seorang dokter. Jangan hanya menunggu sampai bisul tersebut lenyap karena pada penyakit sifilis bisul itu akan hilang dengan sendirinya. Namun, anda masih terinfeksi dan anda mungkin dapat menulari).

Tahap demi tahap. Fase kedua (sifilis tahap lanjut), biasanya muncul dua hingga 6 bulan setelah bisul-bisul itu lenyap dan mungkin akan belanjut hingga lebih dari dua tahun. Pada saat itu bakteri tersebut telah menyebar sangat luas sehingga mungkin telah memasuki hampir semua bagian tubuh. Gejala-gejala yang diakibatkan dapat sangat berbeda-beda sehingga sifilis kadang-kadang disebut sebagai peniru ulung

Tanda paling umum sifilis tahap kedua ini adalah bintik-bintik merah seperti campak yang tidak gatal yang biasanya muncul di telapak-telapak tangan atau telapak-telapak kaki, yang sering disertai perasaan seperti sakit flu, demikian menurut Ted Rosen, M.D., professor dermatologi di Baylor College of Medicine di Houston. Anda mungkin juga merasa pusing, mengalami pembengkakan kelenjar-kelenjar, berat badan turun dan biasanya merasa loyo. Kurang lebih sepertiga pasien mengalami bisul-bisul yang berwarna agak keputih-putihan di mulut atau tenggorokan mereka dan mulai mengalami kebotakan, demikian menurut Dr. Whiteside. Penyakit ini sangat menular pada tahap ini, dan (jika terdapat bisul-bisul di mulut) dapat menular melalui ciuman.

Tahap akhir penyakit tersebut (sifilis tahap ketiga) biasanya terjadi setelah suatu periode tidak aktif yang mungkin berlangsung selama 20 tahun atau bahkan 30 tahun.Selama masa ini, mungkin terdapat sedikit tanda-tanda infeksi di bagian luar tubuh, itupun jika ada. Walaupun tidak begitu menular di tahap terakhir ini (sifilis biasanya hanya menular selama beberapa tahun pertama anda terinfeksi penyakit ini), namun ia tetap dapat melakukan perusakan-perusakan hebat kepada penderitanya dengan menyerang tulang, jantung, syaraf tulang belakang dan bahkan otak.

Walaupun sifilis hampir selalu ditularkan lewat hubungan seksual, ia juga dapat ditularkan dari seorang ibu ke bayinya dan inilah alasan mengapa sangat penting bagi ibu-ibu untuk melakukan tes darah guna mendeteksi penyakit ini di awal-awal kehamilan. Perawatan sebelum bulan kelima dapat mencegah infeksi sifilis, namun seorang ibu yang telah terinfeksi dan tidak dirawat hanya memiliki peluang 1:6 kemungkinan melahirkan bayi yang sehat.Singkatnya sifilis dapat menjadi kabar terburuk. Jika dokter anda mencurigai bahwa anda mungkin terjangkit penyakit ini, dokter anda tidak akan ragu-ragu memerintahkan anda untuk melakukan tes-tes guna memastikan adanya bakteri-bakteri berbentuk spiral ini atau adanya antibodi-antibodi atas bakteri itu dalam darah anda. Sayangnya tidak ada tes yang sempurna untuk mendeteksi sifilis dan hanya ada serangkaian tes yang tidak sempurna yang ketepatannya sangat bervariasi tergantung pada tahap mana penyakit tersebut telah menyerang korban.

Tes paling akurat untuk mendeteki sifilis tahap awal adalah pemeriksaan kerikan luka-luka di bawah mikroskop khusus. Karena kerikan luka-luka itu biasanya dipenuhi oleh organisme-organisme yang merugikan, mereka benar-benar dapat dilihat. Sayangnya, tes ini memerlukan keahlian khusus dan peralatannya tidak mudah didapatkan.

Dua dari tes yang paling kurat untuk mendeteksi sifilis tahap kedua adalah tes-tes yang dikembangkan oleh Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) dan Rapid Plasma Reagin Test. Kedua tes ini, yang mendeteksi adanya antibodi-antibodi terhadap T. pallidum di dalam darah, tidak mahal dan mudah dilakukan. Namun, tes-tes itu juga bisa menghasilkan sejumlah kepastian yang salah. Infeksi-infeksi lainnya (seperti herpes, monokleosis dan hepatitis), vaksinsi-vaksinasi, kehamilan atau penyalahgunaan obat dapat memberikan petunjuk yang salah bahwa anda menderita sifilis. Itulah sebabnya mengapa sebuah tes yang lebih mahal dan lebih tepat mungkin bisa digunakan untuk memastikan hasil positif dari tes VDRL sebelumnya.Yang harus anda lakukan.

Dalam rangka membasmi sifilis, berikut beberapa hal yang perlu anda ingat. Sifilis sangat sukar dimusnahkan dan tidak ada kepastian bahwa penyakit ini benar-benar hilang, bahkan setelah anda minum antibiotik-antibiotik sekalipun. Itulah sebabnya mengapa sangat penting untuk kembali ke dokter untuk melakukan tes-tes darah selanjutnya. Para dokter juga menyarankan untuk memeriksakan diri kembali dua tahun setelah perawatan.Jika anda didiagnosis terjangkit sifilis, anda harus memberitahu pasangan (atau pasangan-pasangan) seksual anda dan membujuk mereka untuk pergi ke seorang dokter untuk mendapatkan kepastian dan perawatan yang memungkinkan

disalin dari : perempuan.com

GONORRHEA

Syphilis

Ini juga GO

Nama lain
Kencing nanah, uretritis spesifik , GO

Epidemiologi
Disebabkan oleh kuman Neisseria gonorrhoea yang menginfeksi lapisan dalam uretra, leher rahim, rektum, tenggorokan, dan bagian putih mata (konjungtiva).
Gonore bisa menyebar melalui aliran darah ke bagian tubuh lainnya,terutama kulit dan persendian.
Pada wanita, gonore bisa menjalar ke saluran kelamin
dan menginfeksi selaput di dalam pinggul sehingga timbul nyeri pinggul dan gangguan reproduksi.. Terjadi di seluruh dunia; menyerang laki-laki dan perempuan semua usia, terutama kelompok dewasa muda. Jenis yang kebal obat sekarang muncul secara umum di mana-mana. Selama beberapa bulan, pasien yang tidak diobati bisa menulari orang lain. Terinfeksi dengan klamidia pada saat yang bersamaan juga bukanlah hal yang janggal.


Gejala dan tanda

Pada laki-laki dan perempuan, infeksi ini bisa tanpa gejala. Pada laki-laki, cairan yang kental dari saluran kencing akan keluar 2-7 hari setelah terinfeksi. Biasanya orang menderita sakit waktu kencing. Bila orang melakukan seks anal, mungkin juga keluar cairan yang sama dari dubur.Pada pria, penyakit ini menyebabkan keluarnya cairan putih atau nanah dari kemaluan pria. Buang air kecil dapat terasa sakit. Gejala-gejala ini dapat terasa berat atau tidak terasa sama sekali.

pada wanita, gejala awal biasanya timbul dalam waktu 7-21 hari setelah terinfeksi.
Penderita seringkali tidak merasakan gejala selama beberapa minggu atau bulan,
dan diketahui menderita penyakit tersebut hanya setelah pasangan hubungan seksualnya tertular

Pada perempuan, gejalanya biasanya ringan dan ada kemungkinan untuk tidak terdeteksi. Mungkin ada perasaan tidak enak waktu kencing. Selain itu, mungkin ada sedikit cairan dari dan sedikit gangguan di vagina. Infeksi yang kronis umum terjadi dan bisa menyebabkan kemandulan.

Bayi yang baru lahir yang terinfeksi gonore, matanya merah dan bengkak. Dalam waktu 1-5 hari setelah kelahiran, mata itu akan mengeluarkan cairan yang kental. Kebutaan bisa terjadi bila pengobatan khusus tidak segera diberikan.
Diagnosis adalah dengan pemcriksaan mikroskopik gram-strain dari smear yang diambil dari cairan itu atau pun dengan cara pembiakan.

Jika timbul gejala, biasanya bersifat ringan.
Tetapi beberapa penderita menunjukkan gejala yang berat, seperti desakan untuk berkemih, nyeri ketika berkemih, keluarnya cairan dari vagina, dan demam.
Infeksi dapat menyerang leher rahim, rahim, saluran telur, indung telur, uretra, dan rektum serta menyebabkan nyeri pinggul yang dalam ketika berhubungan seksual.

Wanita dan pria homoseksual yang melakukan hubungan seks melalui anus (anal seks)
dapat menderita gonore pada rektumnya.
Penderita akan merasakan tidak nyaman di sekitar anusnya dan dari rektumnya keluar cairan. Daerah di sekitar anus tampak merah dan kasar, serta tinjanya terbungkus oleh lendir dan nanah.

Hubungan seksual melalui mulut (oral seks) dengan seorang penderita gonore biasanya akan menyebabkan gonore pada tenggorokan (faringitis gonokokal).
Umumnya infeksi tersebut tidak menimbulkan gejala, namun terkadang menyebabkan nyeri tenggorokan dan gangguan untuk menelan.

Jika cairan yang terinfeksi mengenai mata, maka bisa menyebabkan terjadinya infeksi mata luar (konjungtivitis gonore).
Bayi yang baru lahir juga bisa terinfeksi gonore dari ibunya selama proses persalinan
sehingga terjadi pembengkakan pada kedua kelopak matanya dan dari matanya keluar nanah. Jika infeksi itu tidak diobati, maka akan menimbulkan kebutaan.


Diagnosis dan pengobatan

Diagnosis penyakit gonore didasarkan pada hasil pemeriksaan mikroskopik terhadap nanah,
dimana ditemukan bakteri penyebab gonore.
Jika pada pemeriksaan mikroskopik tidak ditemukan bakteri, maka dilakukan pembiakan di laboratorium.

Gonore biasanya diobati dengan suntikan tunggal seftriakson intramuskuler (melalui otot)
atau dengan pemberian antibiotik per-oral (melalui mulut) selama satu minggu (biasanya diberikan doksisiklin).
Jika gonore telah menyebar melalui aliran darah, biasanya penderita dirawat di rumah sakit dan mendapatkan antibiotik intravena (melalui pembuluh darah atau infus).



Nama lain
Uretritis non-gonore, uretritis non-spesifik (UNS)

Chlamydia trachomatis adalah salah satu dari tiga spesies bakteri dalam genus Chlamydia, famili Chlamydiaceae, kelas Chlamydiae, filum Chlamydiae, domain Bacteria.

Definisi

Uretritis Non-Gonokokus dan Servisitis Klamidialis merupakan penyakit menular seksual yang biasanya disebabkan oleh Chlamydia trachomatis atau Ureaplasma urealyticum (pada laki-laki), tetapi kadang-kadang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis atau virus herpes simpleks.

Infeksi ini disebut non-gonokokus untuk menunjukkan bahwa infeksi ini bukan disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, bakteri yang menyebabkan gonore.


Epidemiologi

Antara 35-50 persen dari kasus penyakit kelamin non-gonore diperkirakan disebabkan oleh Chlamydia trachomatis, yang terjadi secara umum di seluruh dunia. Pada perempuan, penyakit ini bisa menyebabkan radang leher rahim mucopurulent walaupun infeksi biasanya tanpa gejala. Infeksi klamidia yang terjadi berulang kali biasanya bisa menyebabkan penyakit peradangan leher rahim kronis dan kemandulan. Penularan terjadi lewat sanggama. Penyakit ini bisa menyerang baik laki-laki maupun perempuan semua usia, terutama dewasa muda.

Chlamydia trachomatis menyebabkan sekitar 50% infeksi uretra yang bukan disebabkan gonore pada laki-laki dan infeksi leher rahim (serviks) penghasil nanah yang bukan disebabkan gonore pada wanita. Uretritis lainnya disebabkan oleh Ureaplasma urealyticum, yang merupakan suatu bakteri yang menyerupai mikoplasma.

Chlamydia merupakan bakteri kecil yang hanya bisa berkembangbiak di dalam sel.
Ureaplasma adalah bakteri yang sangat kecil, dengan dinding sel yang tidak terlalu kuat, tetapi bisa berkembangbiak di luar sel.

Gejala dan tanda

Sama seperti gonore. Perbedaannya adalah banyak perempuan yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala apa pun. Pada perempuan infeksi chlamydia akan menyebabkan keputihan yang bisa merambat ke rongga rahim lalu naik ke saluran telur dan akhirnya sampai ke dalam rongga panggul. Bila tak segera diobati bisa menyebabkan infertil atau kemandulan. Sementara itu pada pria, bakteri ini seringkali menyebabkan infeksi uretra.

Komplikasi yang menyebabkan kemandulan pada perempuan juga umum terjadi. Infeksi mata mungkin menyerang bayi yang dilahirkan oleh perempuan yang terinfeksi. Diagnosis biasanya didasari oleh tidak adanya kuman penyebab gonore pada smear atau pada pembiakan cairan dari leher rahim atau dari uretra (lubang kencing). Hal ini bisa dipastikan dengan mengetes cairan smear untuk melihat adanya antigen klamidia.

Tanda yang paling terkait dengan infeksi chlamydia trachomatis organ reproduksi adalah rasa panas saat kencing. Pada fase awal infeksi, kuman berada di saluran kencing bagian depan. Rasa panas saat kencing terjadi karena daerah yang meradang bersentuhan dengan air kencing. Peradangan dan cepatnya kuman berkembang biak mengakibatkan kerusakan di tempat peradangan. Selanjutnya, terjadi pembuntuan saluran.

Jika infeksi chlamydia trachomatis terjadi pada pria, gangguan organ reproduksi yang mungkin terjadi, antara lain, pembuntuan saluran sel sperma (vas deferens) atau infeksi yang menyerang testis (orchitis). Pada wanita, infeksi chlamydia trachomatis bisa menyerang mulut rahim (cervicitis) dan saluran telur (tuba falopii) serta mengakibatkan radang rahim (endometritis), radang rongga panggul (PID), atau kehamilan di luar kandungan.

Biasanya antara 4-28 hari setelah berhubungan intim dengan penderita, seorang pria akan mengalami perasaan terbakar yang ringan ketika berkemih.
Biasanya akan keluar nanah dari penis. Nanahnya bisa jernih atau agak keruh, tetapi lebih encer daripada nanah gonore.

Pada pagi hari, lubang penis sering tampak merah dan melekat satu sama lain karena nanah yang mengering. Kadang-kadang penyakit ini dimulai lebih dramatis. Timbul rasa sakit waktu berkemih, frekuensi berkemih menjadi lebih sering dan dari uretra keluar nanah.

Meskipun kebanyakan penderita wanita tidak menunjukkan gejala, beberapa diantaranya mengalami urgensi (desakan) berkemih yang lebih sering, rasa nyeri ketika berkemih, nyeri di perut bagian bawah, nyeri pada saat berhubungan intim dan keluarnya lendir kekuningan dan nanah dari vagina.

Hubungan seksual melalui mulut atau dubur dengan penderita bisa menyebabkan infeksi tenggorokan atau infeksi dubur. Infeksi ini menyebabkan rasa nyeri dan keluarnya lendir dan nanah yang berwarna kekuningan.

Komplikasi

1. Pria.
- Epididimitis : infeksi pada epididimis, yang bisa menyebabkan nyeri pada buah zakar
- Striktur uretra : penyempitan uretra, yang bisa menyebabkan penyumbatan aliran air kemih.

2. Wanita.
- Infeksi saluran telur, bisa menyebabkan nyeri, kehamilan ektopik (di luar kandungan) dan kemandulan
- Infeksi pembungkus hati dan daerah di sekeliling hati, bisa menyebabkan nyeri perut bagian atas

3. Pada pria dan wanita.
- Konjungtivitis : infeksi pada bagian putih mata, bisa menyebakan nyeri mata dan belekan

4. Pada bayi baru lahir.
- Konjungtivitis, bisa menyebabkan nyeri mata dan belekan
- Pneumonia, bisa menyebabkan demam dan batuk.


Cara Mendeteksi

Cara mendeteksi paling tepat adalah pemeriksaan laboratorium atas cairan di organ reproduksi. Untuk wanita, bahan pemeriksaan berasal dari cairan vagina atau cairan mulut rahim. Untuk pria, bahan pemeriksaan bisa didapat dari cairan kencing, khususnya pancaran kencing awal.

Diagnosa

Pada kebanyakan kasus, infeksi oleh Chlamydia trachomatis bisa didiagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan cairan dari penis atau leher rahim di laboratorium.
Infeksi Ureaplasma urealyticum tidak dapat didiagnosis secara spesifik dengan pemeriksaan medis yang biasa.

Karena pembiakannya sulit dan teknik diagnostik yang lainnya mahal, maka diagnosis infeksi Chlamydia atau Ureaplasma sering ditegakkan berdasarkan gejalanya yang khas disertai bukti yang menunjukkan tidak adanya gonore.

Pengobatan

Biasanya diberikan antibiotik tetrasiklin atau doksisiklin per-oral (melalui mulut), minimal selama 7 hari atau diberikan azitromisin dosis tunggal. Tetrasiklin tidak boleh diberikan kepada wanita hamil.

Prognosis

Pada sekitar 60-70% penderita, jika tidak diobati, infeksi Chlamydia trachomatis akan membaik dalam waktu 4 minggu.

Pada sekitar 20% penderita, infeksi kembali kambuh setelah penderita menjalani pengobatan.







Urethritis ialah inflamasi pada urethra atau saluran kencing disebabkan karena infeksi. Urethritis juga merupakan salah satu sindroma dari penyakit menular seks (PMS),urethritis secara spesifik dapat terbagi 2 yaitu gonococal urethritis dan nongonococal urethritis
Urethritis merupakan peradangan pada saluran kencing atau urethra, yang terjadi pada lapisan kulit urethra, disebabkan oleh bakteri-bakteri yang menyerang saluran kemih seperti Chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoae, tricomonal vaginalis dan lain-lain. peradangan ini biasanya terjadi pada ujung urethra atau urethra bagian posterior, urethritis juga merupakan salah satu dari infeksi dari saluran kemih yaitu urethra, prostate, vas deferens, testis atau ovarium, buli-buli, ureter sampai ginjal. Dan dapat dikatakan sebagai bagian dari infeksi saluran kemih superficial atau mukosa yang tidak menandakan invasi pada jaringan.
Secara mikrobiologis dapat dikatakan terjadinya urethritis jika ditemukan pertumbuhan mikroorganisme yang berlebihan di dalam sample urine dan disuria. Inflamasi urethra dapat menyerang pasien dari berbagai usia dari mulai bayi yang baru lahir hingga orang tua. Tetapi pada umumnya yang lebih sering terkena urethritis adalah wanita, hal ini terjadi karena urethra wanita lebih pendek dari urethra pria, tetapi pada masa neonatus penyakit ini lebih sering terjadi pada bayi laki-laki. Penegakan diagnosis etiology dapat dilakukan dengan adanya petunjuk data dari epidemiologi,manifestasi klinik, pemeriksaan fisik maupun penunjang serta berbagai petunjuk yang membantu diagnosis penyakit ini.
Pada daerah saluran kemih telah didiami oleh spesies-spesies normal dan dapat hilang pada saat pengenceran dan pembilasan pada saat buang air kecil serta dapat hilang dengan adanya antibody kandung kemih. Tetapi keadaan ini kadang tidak terjadi dan menyebabkan peradangan pada urethra yang disebabkan oleh mikroorganisme tersebut.

ETIOLOGY

Pada orang dewasa khususnya wanita muda dan aktif dapat ditularkan organisme penyebab urethritis melalui hubungan seksual seperti Chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoaeae, dan virus herpes simpleks merupakan kuman-kuman penyebab utama urethritis. Pada wanita dapat juga terjadi karena perubahan pH dan flora vulva dalam siklus menstruasi. Ada juga organisme lain seperti ureaplasma urealyticum, mycoplasma hominis, tricomonal vaginalis, neisseria meningitides, dan androvirus yang juga merupakan organisme penyebab peradangan urethra. Tidak hanya pada perempuan tapi pada laki-laki dan anak bayi dan remaja bias terjangkit oleh kuman-kuman ini.
Urethritis dapat dibagi menjadi dua berdasarkan kuman yang menginfeksinya, gonokokal urethritis dan nongonokokal urethritis.
Gonokokal uretritis disebabkan karena terinfeksi neisseria gonorrhoeae, sedangkan nongonokokal urethritis disebabkan oleh chlamidia trichomatis,ureaplasma urealithicum, mycoplasma genitalis, trichomonasvaginalis.
Urethritis dapat digabungkan dalam sindrom-sindrom infeksi seperti epididimis, orchitis, prostatis, proctitis, sindrom reiter, iritis, pneumonia, otitis medis, dan lain-lain.
Ada juga penginfeksi yang menyebabkan terjadinya uretritis tapi jarang, seperti herpes genitalis, sipilis, mycobakteria, typical bakteri, viral streptokokus, anaerobes, meningokokus.
Secara fisiologi urethitis ini dapat mengganggu aktivitas yang seharusnya terjadi di saluran kemih, banyak dari kuman penyebab urethritis yang ada karena pemasangan kateter pada laki-laki yang sudah usia lanjut.


PATOGENESIS dan SUMBER INFEKSI

Urethra harus dilihat sebagai salah satu unit dari saluran kemih yang berfungsi pada proses ekskresi, dan urethra merupakan tempat pertama yang dicapai oleh bakteri sebelum mencapai unit saluran kemih yang lain. Oleh karena urethra yang paling mudah dicapai bakteri maka urethra yang paling sering terkena infeksi dan menyebabkan peradangan, urethra pada bagian distal sebenernya telah didiami oleh spesies-spesies difteroid, streptokokus, stafilokokus, tapi tidak sering dijumpai bakteri gram negatif yang biasanya menyebabkan infeksi pada saluran kemih. Sebenernya dalam keadaan normal bakteri-bakteri ini dapat hilang dengan adanya antibody dan akibat adanya pengenceran dan pembilasan dari buang air kecil. Banyak faktor-faktor yang mempengaruhi patogenesis penyakit urethritis diantaranya:

1. Jenis kelamin
Jenis kelamin merupakan factor yang cukup mempengaruhi patogenesis dari urethritis, wanita cenderung terkena urethritis karena urethranya lebih pendek dari laki-laki dan uretranya cenderung didiami oleh basil gram negative.

2. Faktor genetik
Banyak bukti yang mendukung bahwa faktor genetik mempengaruhi kerentanan terhadap bakteri-bakteri penyebab urethritis, golongan darah yang diturunkan dari factor keturunan itu juga mempengaruhi tingkat kerentanan tubuh.

3. Faktor aktivitas seksual
Faktor aktivitas seksual ini merupakan factor yang paling dominan dari factor yang mempengaruhi terjadinya urethritis, wanita yang memiliki uretra lebih pendek dari laki-laki akibat dari perilaku seks bebas dapat menyebabkan terinfeksinya uretra, dan pada laki-laki yang perilaku seksualnya tidak normal seperti homoseksual bisa berjangkit penyakit-penyakit pada saluran kemih seperti urethritis, aktivitas seksual ini juga dapat mengakibatkan banyak penyakit-penyakit yang disebabkan karena aktivitas seksual yang terlalu bebas dan tidak steril.

PENYEBAB

Penyebabnya bisa berupa bakteri, jamur atau virus.
Pada wanita jasad renik tersebut biasanya berasal dari vagina. Pada kebanyakan kasus, bakteri berasal dari usus besar dan sampai ke vagina melalui anus. Lelaki lebih jarang menderita uretritis.

Jasad renik yang ditularkan melalui hubungan seksual (misalnya Neisseria gonorrhoeae penyebab gonore), masuk ke vagina atau penis pada saat melakukan hubungan seksual dengan mitra seksual yang terinfeksi dan bisa menjalar ke uretra.
Uretritis pada pria paling sering disebabkan oleh gonokokus.

Klamidia dan virus herpes simpleks juga bisa ditularkan melalui hubungan seksual dan bisa menyebabkan uretritis.

*Gonokokal Urethritis
* GU 80% dari kasus disebabkan oleh neisseria gonorrhoeae, yaitu sebuah gram negative intraseluler diplokokus.
* Pasien dengan GU memiliki perbandingan masa inkubasi lebih lama dari pada NGU, dan permulaan diuria dan discharge nanah dapat terjadi tiba-tiba.
*Nongonokokal Urethritis
* Pasien dengan NGU 50% dari kasus memiliki perbandingan masa inkubasi yang lebih lama dari pada GU.
*NGU disebabkan oleh c. trachomatis 15-55% kasus, u.urealyticum 40-60% kasus, m. hominis 5-10% kasus dan T. vaginalis <5% kasus dan masih ada bakteri yang tidak dapat diidentifikasi.
* NGU yang disebabkan karena pemasangan kateter, terjadi 2-20% dari kasus, dan 10 kali lebih sering terjadi pada pemasangan kateter latek dari pada kateter silikon.

FREKUENSI

Dalam beberapa waktu yang lalu gonokokal uretritis telah sangat menurun di Negara-negara industri, di Amerika uretritis terjadi pada 4 juta orang amerika setiap tahunnya, insidens gonokokal uretritis diperkirakan lebih dari 700 ribu kasus baru setiap tahun. Sedangkan insidens dari non gonokokal uretritis diperkirakan 3 juta kasus setiap tahunnya, insidens dari gonokokal uretritis menurun sejak tahun 2000, dan kasus nongonokokal uretritis meningkat ini menunjukkan bahwa usaha pengendalian nongonokokal uretritis relative tidak efektif. Insidens NGU lebih tinggi pada bulan bulan musim panas dibandingkan bulan-bulan lainnya setiap tahun.
Di dunia diperkirakan 62 juta kasus baru dari GU dan 89 juta kasus baru dari NGU dilaporkan setiap tahun.

RAS

Tidak ada ras didunia yang istimewa shingga tidak dapat terjangkit urethritis, bagaimanapun orang-orang dengan kelas social ekonominya rendah tidak wajar dan lebih sering dari pada orang-orang yang memiliki kelas social ekonomi yang lebih tinggi.

JENIS KELAMIN

Uretritis sama-sama terjadi pada wanita dan pria, biarpun data yang disajikan lebih cenderung terserang pada wanita, lebih dari 75% dari wanita terjangkit penyakit lain seperti sistitis, vagisitis, atau cervisis. Urethritis juga biasa tejadi pada laki-laki homoseksual, laki-laki heteroseksual,wanita hetero seksual, dan wanita homoseksual.

USIA

Uretritis dapat terjadi pada berbagai usia aktif, baik dari bayi sampai orang tua, tetapi insidens paling tinggi terjadi pada umur 20 – 24 tahun. Karena pada masa ini sering terjadinya hubungan seksual bebas dan tidak sehat.

MANIFESTASI KLINIS

Tanda dan gejala klinis tidak dapat dipercayai dalam mendiagnritisosa terjadinya urethritis masih harus diadakan pemeriksaan-pemeriksaan fisik dan penunjang yang dapat memperkuat diagnosa. Kira-kira 30% perempuan dengan disuria akut, frekuensi, dan piuria memberikan hasil kultur urin porsi tengah yang menunjukkan tidak adanya pertumbuhan bakteri atau pertumbuhan yang tidak bermakna.
Secara klinis, perempuan ini tidak dapat dibedakan dari perempuan yang menderita sistitis. Dan pada kelompok perempuan ini harus dibedakan antara yang terinfeksi kuman pathogen yang ditularkan secara seksual seperti Chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoeae, atau virus herpes simpleks, dan mereka dengan dengan jumlah E. coli rendah atau dengan infeksi stafilokokus pada uretra, wanita dengan penyakit yang bertahap tanpa hematuria, tanpa nyeri suprapubik, dan riwayat gejala penyakit lebih dari 7 hari harus dicurigai menderita infeksi gonokokus.
Riwayat tambahan adanya penggatian mitra seksual yang baru, terutama sekali apabila mitra tersebut baru saja mengalami urethritis akibat clamidial atau gonokokus, harus meningkatkan kecurigaan terhadap penyakit yang dapat ditularkan secara seksual, seperti jika ditemukan servisitis mukopurulen. Hematuria yang jelas, nyeri suprapubik, awikan penyakit mendadak, lama penyakit lebih dari 3 hari dan adanya riwayat infeksi saluran kemih mendukung adanya infeksi adanya riwayat infeksi oleh E. coli atau stafilokokus.
Uretritis yang didapat secara seksual pada perempuan sering kali bermanifestasi sebagai sindroma uretra akut yang ditandai dengan disuria.

SEJARAH SEKSUAL: beberapa aktifitas seksual dapat meningkat dan menurunkan kemungkinan terjangkitnya uretritis dan penyakit menular seks, misalnya pada:

* Penggunaan alat kontrasepsi
* Pergaulan terlalu muda, berkaitan dengan perilaku seksual
* Banyaknya pasangan yang berganti-ganti
* hubungan seksual yan disukai, berkaitan dengan perilaku suka dengan sejenis
* Penyakit menular seks yang terdahulu


GEJALA: Banyak pasien termasuk 25% dari pengidap NGU tidak menunjukkan gejala dan menunjukkan pemeriksaan pada pasangannya, dan 75% dari wanita yang terinfeksi Chlamydia trachomatis tidak menunjukkan gejala yang berarti.

* Timing :biasanya terjadi pada 4 hari sampai 2 minggu setelah terinfeksi oleh kuman
* Urethral discharge : pengeluaran cairan dengan warna kuning, hijau, cokelat atau pengeluaran yang berhubungan dengan aktivitas seksual.
* Disuria : biasanya terjadi parus diada penis bagian distal
* Itching atau gatal-gatal yang terjadi di sekitar urethra
* Nyeri pada saat terjadi urethritis

Pada pria, uretritis biasanya dimulai dengan keluarnya cairan dari uretra.
Jika penyebabnya adalah gonokokus maka cairan ini akan mengandung nanah. Jika penyebabnya adalah jasad renik yang lainnya, maka cairan ini mengandung lendir.

Gejala lainnya adalah nyeri pada saat berkemih dan penderita sering mengalami desakan untuk berkemih.

Jika uretritis karena gonokokus tidak diobati secara adekuat, maka pada akhirnya akan terbentuk penyempitan uretra (striktur).
Striktur ini akan meningkatkan resiko terjadinya uretritis pada uretra yang lebih tinggi dan kadang menyebabkan terbentuknya abses di sekitar uretra.
Abses bisa membentuk kantong pada dinding uretra (divertikulum uretra), yang juga bisa mengalami infeksi.

Jika abses menyebabkan terjadinya perforasi kulit, maka air kemih bisa mengalir melalui saluran baru (fistula uretra).



GEJALA SYSTEMIC

Gejala ini meliputi demam, menggigil, berkeringat, pusing kepala, dan berbagai
rasa nyeri pada bagian urethra.

DIAGNOSIS

Gambaran klinis pada uretritis sangat bervariasi dari mulai yang menunjukkan gejala yang sangat berat sampai yang tidak menunjukkan gejala sama sekali oleh karena itu harus diadakannya pemeriksaan- pemeriksaan penunjang untuk memperkuat diagnosa. Seperti pemeriksaan-pemeriksaan Lab, pemeriksaan urin, dan pemeriksaan lain.

PEMERIKSAAN
STUDI LAB:

* Uretritis dapat didiagnosa dengan bantuan pemeriksaan pada studi lab:

* Pemeriksaan adanya pengeluaran nanah yang berlebihan,
* Melihat dengan mikroskop meningkat atau tidaknya jumlah sel darah putih

* Pengujian adanya N. gonorrhoeae dan C.trachomatis
* Bentuk gram
* Pemeriksaan urine
* Percobaan amplifikasi pada asam nukleat

STUDI IMAGE
PROSEDUR

* Kateterisasi
* Chystoscopy


TERAPI
Pada infeksi saluran kemih yang tidak memberikan gejala klinis seperti urethritis tidak perlu pemberian terapi, tetapi jika uretritis yang telah menunjukkan gejala klinis harus segera mendapatkan antibiotic.
Perawatan medik : Gejala spontan pencairan yang berlebihan pada penderita urethritis, tidak perduli dengan terapi, antibiotic berguna untuk : mencegah keparahan dan mengurangi penularan ke orang lain.
Terapi antibiotik untuk GU dan NGU, jika terapi pada penderita NGU tidak diberikan pada maka akan meningkatkan 50% penderita GU.
Pemilihan antibiotic untuk terapi GU dan NGU perlu mempertimbangkan:
• Biaya
• Efek yang ditimbulkan
• Kefektifan
• Dan komplikasi yang ditimbulkan

PENGOBATAN
Pemberian obat pada urethritis merupakn salah satu pengobatan yang dilakukan untuk mencegah penularan terhadap orang lain dan menghambat bakteri-bakteri yan g akan menginfeksi uretra. Pemberian antibiotik pada pasien dengan bentuk gram atau hasil kultur dan untuk semua pasangan-pasangan seksual dari pasien, tidak memperdulikan gejala. Terapi pada pasien yang terinfeksi bakteri gram negative dan sebuah latar belakang yang cocok dengan urethritis yang tidak mungkin mengembalikan sampai sembuh atau mungkin untuk melanjutkan penularan infeksi. Kelompok selanjutnya bisa lebih baik penanganannya dengan single dosis.
Antimikrobial untuk mengatasi urethritis sebagai berikut :

* Parenteral ceftriaxone
* Oral azithromycin
* Oral ciprofloxacin
* Oral cefixme
* Oral doxixycline
* Oral parenteral spectinomycin
* Oral ofloxacin
* Oral cefixima
* Oral ciprofloxacin

Antibiotik seperti penicilin, amoxilin, dan ampicilin tidak dapay digunakan karena tidak memiliki daya tahan yang menjadi standar.

FOLLOW-UP
PERAWATAN LEBIH LANJUT

* Memperoleh follow-up jika penyakit tersebut terulang kembali.
* Memberikan semangat atau tekanan moril pada pasien.
* Mengadakan pemeriksaan ulang jika dikhawatirkan akan terjadi infeksi kembali.


!!!!!PENCEGAHAN TERJADINYA PERULANGAN PENYAKIT

* Mengajarkan pada pasien tentang mencegahnya terulangnya kembali, dan memberitahukan pada pasien apa yang harus dilakukan.
* Mengajarkan pada pasien tentang bahayanya penyakit menular seks beserta akibatnya sehingga dapat lebih menjaga perilaku seksual
* Bandingkan antara pesien urethritis yang tidak mengalami gejala dan yang mengalami gejala, kemudian segera bedakan dengan pemberian terapi.
* Segera diagnosis penyakit jika sudah mulai ada gejala yang berarti, jangan sampai terlambat pada mantan pasien.
* evaluasi dan periksa pasangan dari orang yang pernah terinfeksi.


KOMPLIKASI
Jika terjadi komplikasi maka akan terjadi hal-hal berikut:

* Striktur urethra
* Stenosis
* Formasi abses
* Dan yang jarang dapat menyebabkan epididimis, prostatis


PROGNOSIS
Semua pasien tanpa urethritis yang kompleks secara spontan harus dikembalikan ke keadaan sebelumnya dengan atau tanpa terapi. Pada penderita urethritis biasanya pengobatan yang diberikan hasil hilangnya gejala lengkap dan tidak terulang kembali.

PENCEGAHAN
Pencegahan dari urethritis ini dapat dilakukan dengan melakukan pendidikan pada pasien tentang pergaulan dan perilaku seks yang sehat diantaranya:

* Mengajarkan pada pasien factor-faktor resiko yang dapat terjadi dari sindroma pms
* Menjaga pergaulan, dengan orang-orang yang berhubungan dengan multiple seks
* Menghindari pergaulan bebas
* Menghindari penyalahgunaan obat
* Menghindari freeseks
* Menggunakan kondom pada semua pasangan dan pada semua waktu melakukan hubungan seksual
* Masyarakat dianjurkan untuk mempelajari masalah-masalah penyakit yang berkaitan dengan saluran kemih, dan kesehatan tubuh.
* Menjaga kebersihan alat kelamin.










Definisi

Herpes Genitalis adalah suatu penyakit menular seksual di daerah kelamin, kulit di sekeliling rektum atau daerah di sekitarnya yang disebabkan oleh virus herpes simpleks.

Penyebab

Penyebabnya adalah virus herpes simpleks.
Ada 2 jenis virus herpes simpleks yaitu HSV-1 dan HSV-2.
HSV-2 biasanya ditularkan melalui hubungan seksual, sedangkan HSV-1 biasanya menginfeksi mulut. Kedua jenis virus herpes simpleks tersebut bisa menginfeksi kelamin, kulit di sekeliling rektum atau tangan (terutama bantalan kuku) dan bisa ditularkan ke bagian tubuh lainnya (misalnya permukaan mata).
Luka herpes biasanya tidak terinfeksi oleh bakteri, tetapi beberapa penderita juga memiliki organisme lainnya pada luka tersebut yang ditularkan secara seksual (misalnya sifilis atau cangkroid).

Gejala

Gejala awalnya mulai timbul pada hari ke 4-7 setelah terinfeksi.
Gejala awal biasanya berupa gatal, kesemutann dan sakit. Lalu akan muncul bercak kemerahan yang kecil, yang diikuti oleh sekumpulan lepuhan kecil yang terasa nyeri. Lepuhan ini pecah dan bergabung membentuk luka yang melingkar. Luka yang terbentuk biasanya menimbulkan nyeri dan membentuk keropeng.

Penderita bisa mengalami kesulitan dalam berkemih dan ketika berjalan akan timbul nyeri.
Luka akan membaik dalam waktu 10 hari tetapi bisa meninggalkan jaringan parut.

Kelenjar getah bening selangkangan biasanya agak membesar.
Gejala awal ini sifatnya lebih nyeri, lebih lama dan lebih meluas dibandingkan gejala berikutnya dan mungkin disertai dengan demam dan tidak enak badan.

Pada pria, lepuhan dan luka bisa terbentuk di setiap bagian penis, termasuk kulit depan pada penis yang tidak disunat. Pada wanita, lepuhan dan luka bisa terbentuk di vulva dan leher rahim. Jika penderita melakukan hubungan seksual melalui anus, maka lepuhan dan luka bisa terbentuk di sekitar anus atau di dalam rektum.

Pada penderita gangguan sistem kekebalan (misalnya penderita infeksi HIV), luka herpes bisa sangat berat, menyebar ke bagian tubuh lainnya, menetap selama beberapa minggu atau lebih dan resisten terhadap pengobatan dengan asiklovir.

Gejala-gejalanya cenderung kambuh kembali di daerah yang sama atau di sekitarnya, karena virus menetap di saraf panggul terdekat dan kembali aktif untuk kembali menginfeksi kulit.
HSV-2 mengalami pengaktivan kembali di dalam saraf panggul. HSV-1 mengalami pengaktivan kembali di dalam saraf wajah dan menyebabkan fever blister atau herpes labialis. Tetapi kedua virus bisa menimbulkan penyakit di kedua daerah tersebut.
Infeksi awal oleh salah satu virus akan memberikan kekebalan parsial terhadap virus lainnya, sehingga gejala dari virus kedua tidak terlalu berat.

Herpes genitalis primer memiliki masa inkubasi antara 3 - 7 hari. Gejala yang timbul dapat bersifat berat tetapi bisa juga tidak tampak, terutama apabila lukanya berada di daerah mulut rahim pada perempuan. Pada awalnya, gejala ini didahului oleh rasa terbakar beberpa jam sebelumnya pada daerah dimana akan terjadi luka. Setelah luka timbul, penderita akan merasakan gejala seperti tidak enak badan, demam, sakit kepala, kelelahan, serta nyeri otot. Luka yang terjadi berbentuk vesikel atau gelembung-gelembung. Kemudian kulit tampak kemerahan dan muncullah vesikel yang bergerombol dengan ukuran sama besar. Vesikel yang berisi cairan ini mudah pecah sehingga menimbulkan luka yang melebar. Bahkan ada kalanya kelenjar getah bening di sekitarnya membesar dan terasa nyeri bila diraba.

Pada pria gejala akan tampak lebih jelas karena tumbuh pada kulit bagian luar kelenjar penis, batang penis, buah zakar, atau daerah anus. Sebaliknya, pada wanita gejala itu sulit terdeteksi karena letaknya tersembunyi. Herpes genitalis pada wanita biasanya menyerang bagian labia majora, labia minora, klitoris, malah acap kali leher rahim (serviks) tanpa gejala klinis. Gejala itu sering disertai rasa nyeri pada saluran kencing.


Penularan dan Pencegahan

Baik HSV-1 maupun HSV-2 menular melalui kontak kulit, ciuman, hubungan seks dan oral seks. Herpes paling mudah ditularkan pada masa terjadinya luka aktif. Akan tetapi virus juga dapat menyebar selama tidak ada gejala yang tampak, dan ditularkan dari daerah yang kelihatannya tidak aktif. Sebagian besar penularan herpes genitalis ini terjadi melalui kontak seksual. Sulitnya, kadang-kadang penderita tidak sadar bahwa ia sedang kambuh, sehingga dengan melakukan hubungan seks yang tidak terlindungi, ia menularkan virus ini ke pasangannya.

Memang akibat infeksi HSV-2 jarang sampai menimbulkan kematian pada orang dewasa. Namun herpes genitalis perlu penanganan serius, karena selain belum ada obat atau vaksin yang efektif, perkembangan akibatnya pun sulit diramalkan. Infeksi primer dini yang segera diobati besar kemungkinan akan dapat mencegah penyakit ini kambuh, sedangkan infeksi rekuren (ulangan) hanya dapat dibatasi frekuensi kambuhnya.

Suami atau istri dengan pasangan yang pernah terinfeksi herpes genitalis perlu melakukan proteksi individual dengan cara menggunakan dua macam alat perintang, yaitu spermicidal foam (busa pembasmi sperma) dan kondom. Spermicidal foam mampu mematikan virus, sedangkan kondom berfungsi untuk menghambat atau mengurangi masuknya virus. Sementara itu si pengidap harus berusaha menyingkirkan faktor-faktor pencetus seperti yang sudah diungkapkan di atas.

Yang juga dikhawatirkan adalah penularan ibu yang mengidap HSV kepada bayi yang dikandung/dilahirkannya. Bila penularan (transmisi) terjadi pada trimester I kehamilan, hal itu cenderung mengakibatkan abortus. Sedangkan pada trimester II bisa terjadi kelahiran prematur. Bayi yang lahir dari ibu yang menderita herpes genitalis dapat menderita kelainan yang sangat beragam, mulai dari hepatitis, ensefalitis bahkan bisa lahir dalam keadaan mati.

Selain pencegahan terhadap penularan serta menghindari faktor pencetus bagi penderita, yang perlu juga diperhatikan adalah kondisi kejiwaan bagi penderita herpes genitalis ini. Anggapan bahwa herpes adalah penyakit kotor, tidak dapat disembuhkan, menular dengan mudah, dll, membuat orang yang terkena herpes akan malu dan takut melakukan pemeriksaan dan berobat. Padahal apabila pengobatan dilakukan sedini mungkin, maka penyakit ini lebih bisa dikendalikan.


Diagnosa

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.
Untuk memperkuat diagnosa, diambil apusan dari luka dan dibiakkan di laboratorium.

Pemeriksaan darah bisa menunjukkan adanya antibodi terhadap virus.


Pengobatan

Tidak ada pengobatan yang dapat menyembuhkan herpes genitalis, tetapi pengobatan bisa memperpendek lamanya serangan.
Jumlah serangan bisa dikurangi dengan terus menerus mengkonsumsi obat anti-virus dosis rendah. Pengobatan akan efektif jika dimulai sedini mungkin, biasanya 2 hari setelah timbulnya gejala.
Selama ini pengobatan hanya bersifat simptomatis, artinya hanya mengurangi rasa sakitnya, tidak membunuh sumber sakitnya. Obat yang sering dipakai untuk menangani herpes genitalis biasanya yang mengandung komposisi asiklovir, isoprenosin, dan lepanisol.
Asiklovir atau obat anti-virus lainnya bisa diberikan dalam bentuk sediaan oral atau krim untuk dioleskan langsung ke luka herpes.
Obat ini mengurangi jumlah virus yang hidup di dalam luka sehingga mengurangi resiko penularan. Obat ini juga bisa meringankan gejala pada fase awal. Tetapi pengobatan dini pada serangan pertama tidak dapat mencegah kambuhnya penyakit ini.
Beberapa penelitian membuktikan , obat golongan ini biasanya menghambat terjadinya recurens dan mempercepat masa terjadinya kesembuhan semu.Hanya satu kunci untuk menghindari penyakit yang sulit disembuhkan ini, yaitu dengan menghindari hubungan seksual dengan pengidap. Biasanya satu sampai tiga minggu setelah melakukan kontak seks serangan pun segera tampak

Pendidikan seks Cegah Remaja Lakukan seks Usia Dini
Kaum remaja yang mendapat pendidikan seks formal lebih besar kemungkinan menunda melakukan hubungan intim setidaknya sampai mereka menginjak usia lebih dari 15 tahun, demikian menurut penelitian yang diterbitkan oleh Jurnal Kesehatan Remaja. Penelitian ini diungkapkan oleh para ahli di Pusat Kontrol dan Penanggulangan Penyakit (CDC) di Amrik. Para ahli menemukan bahwa remaja pria yang mendapatkan pendidikan seks di sekolah adalah sekitar 71 persen dan lebih kecil kemungkinannya melakukan hubungan intim sebelum usia 15 tahun. Dan remaja putri yang mendapatkan pendidikan seks formal adalah sekitar 59 persen lebih kecil kemungkinan mereka melakukan hubungan suami istri di bawah usia 15 tahun. Selain itu pendidikan seks juga meningkatkan kesadaran remaja pria untuk menggunakan alat pengaman seperti kondom sejak pertama kalinya mereka melakukan hubungan intim, demikian menurut penelitian tersebut. Para ahli menganalisa jawaban dari 2,019 remaja antara usia 15 hingga 19 tahun hingga Survei Nasional Pertumbuhan Keluarga tahun 2002 dan menyimpulkan bahwa pendidikan seks formal juga menuntun perilaku seks yang lebih aman. Studi itu juga mengungkapkan bahwa remaja pria yang menerima pendidikan seks tiga kali lebih besar kemungkinan mengenakan alat kontrasepsi ketika pertama kali berhubungan intim, namun hal itu tak didapati di kalangan remaja putri.

Penyakit kelamin merujuk kepada sebarang penyakit yang boleh tersebar melalui hubungan kelamin atau seks. Penyakit kelamin ini boleh disebabkan oleh virus, kuman, bakteria, ataupun kulat.

Penyakit Kelamin

Diantara penyakit kelamin yang biasa di dapati adalah :-
-AIDs
-Chancroid
-Gonorrhoea
-Granuloma
-Hepatitis A
-Hepatitis B
-Herpes
-Jangkitan Saluran Kencing (Urinary Tract Infection)
-Jangkitan Yis (Kulat)
-Ketuat kelamin (Genital Warts - Condyloma Acuminata)
-Kutu ari-ari (Pubic Lice)
-Lymphogranuloma
-Molluscum
-Radang Pelvik
-Scabies
-Siflis
-Trichomoniasis
-Vaginitis
-Bakteria Vaginosis

Walaupun pada masa sekarang, terdapat banyak rawatan yang boleh digunakan untuk merawat penyakit kelamin, kebanyakan penyakit kelamin tidak dapat sembuh secara 100%. Gejala penyakit kelamin akan kembali berulang dan pengidap penyakit kelamin perlu mendapatkan rawatan seberapa segera dan seberapa kerap yang perlu. Sekiranya pengidap penyakit kelamin ini tidak mendapatkan rawatan atau lewat mendapatkan rawatan kerana perasaan malu atau jahil, ia akan membawa akibat yang sangat buruk.

Sesetengah penyakit kelamin seperti AIDs tidak boleh diubati langsung dan hanya boleh diperlahankan tetapi dengan kos yang teramat mahal. Walaupun menerima rawatan, pesakit AIDs terpaksa bergantung hidup dengan memakan pelbagai jenis ubat-ubatan saban hari, dan biasanya masih akan berakhir dengan kematian disebabkan virus dalam tubuh mulai menjadi kebal dengan ubat yang dimakan bertahun-tahun lamanya itu.
Penyakit kelamin lebih sering tersebar dikalangan remaja. Ini disebabkan oleh beberapa faktor seperti :
-Kurang pengetahuan mengenai penyakit kelamin. Tidak tahu cara ia merebak.
Salah faham terhadap penyakit kelamin. Contoh :a. penyakit kelamin tidak menular dikalangan orang muda. (Ini adalah salah. Kebanyakan penyakit kelamin merebak dikalangan remaja dan awal dewasa.)
-Tekanan pasangan untuk tidak menggunakan kondom.
-Kesukaran mendapatkan bekalan kondom. Ketiadaan kondom tidak mampu menghalang berlakunya hubungan seks, malah menambah risiko penyebaran penyakit kelamin dan risiko kehamilan.
-Fikiran cetek - "Ia tidak mungkin berlaku pada saya. / Saya hanya melakukannya dengan pasangan yang rapat"
-Tidak tahu kesan buruk jangka panjang. "Saya kenal orang yang mengidap penyakit kelamin tetapi masih dapat hidup seperti biasa...."

Kebanyakan penyakit kelamin boleh dilindungi dengan beberapa cara termasuk :

-Mengelak dari melakukan hubungan kelamin (bagi yang belum berkahwin)
-Mengamalkan hubungan yang sihat antara pasangan yang berkahwin.
-Menjauhi daripada melakukan hubungan rambang.
-Mengamalkan cara yang selamat ketika melakukan hubungan kelamin seperti menggunakan kondom dengan betul.
Diposkan oleh risanda alirastra di 20:29 0 komentar
Februari 2009 Halaman Muka
Langgan: Entri (Atom)
pertanyaan tentang seks .......
APAKAH PEREMPUAN GEMUK BISA HAMIL JIKA BERHUBUNGAN SEKS WAKTU HAMIL..??

Pada tahun 1970-an ada acara televise khusus untuk remaja ketika dua orang gadis berbincangtentang apakahmereka bisa hamil karena berciuman dengan laki-laki sewaktu hanya mengenakan pakaian renang basah . itu sama sekali tidak benar, tetapi jawab untuk pertanyaan diatas sedikit rumit.
Jawaban mendasarnya adalah ya, ia bisa hamil.Pertama, tidak semua perdarahan adalah menstruasi yang sesungguhnya. Kadang-kadang seorang perempuan bisa mengeluarkan bercak darah selama ovulasi dan itu masa paling mungkin untuk menjadi hamil.
Begitu pula, apabila seorang perempuan mempunyai siklus menstruais pendek (kira-kira 21 hari), ia dapat mengalami ovulasi pada hari ke-7sejak hari pertama menstruasinya, dan apabila menstruasinya berlangsung selama 7 hari, berarti tidak mustahil menstruasinya berakhir tepat ketika ia mengalami ovulasi.
Bingung?? Kalau begitu seks aman jelas lebih mudah.

MENGAPA LAKI-LAKI YANG BANGUN PADA PAGI HARI DALAM KEADAAN EREKSI..??

Pasti maksud anda ereksi pagi!!di Amerika orang menyebutnya "private willie is playing reville" atau "morning glory". Banyak nama untuk keadaan seperti ini, tapi hanya satu penjelasan yang baik soal sebab musababnya.
Ereksi ini dialami dalam fase tidur yang disebut REM(rapid eye movement). Tidur REM atau REM sleep lebih sering terjadi beberapa saat menjelang bangun.
Ereksi juga dapat terjadi pada waktu-waktu lain tanpa ransangan apapun. Tak ada penjelasan ilmiah soal mengapa kita ereksi spontan ini selalu terjadi di tempat-tempat dan waktu-waktu yang tidak pas (sewaktu pesta, menonton film, menghadiri hajatan perkawinan, atau upacara pemakaman).
Professor Layner telah menulis panjang lebar perihal ini. Bagaimanapun, kalau disarikan, ada sedikit informasiyang dapat kita peroleh dari jurnal penelitian ilmiah Maximum golf.

BETULKAH PENIS BISA PATAH…???

Berat untuk dikata, tapi memang betul. Dalam penis tak ada tulang, tapi anda tetap bisa mengalami patah penis, yang disebut "Penile Fracture". Benturan fisik yang kuat atau penis yang tertekuk sewaktu sedang ereksi dapat memutuskan selaput berserat tebal yang melindungi jaringan korpora kavernosum, yakni pipa yang mengelembung saat ereksi.
Peristiwa paling sering terjadi selama aktivitas seksual. Jangan berharap bisa mengobati sendiri cedera ini. Ini termasuk kasus darurat dan memrlukan pembedahan guna mencegah disfungsi seksual. Wah!! Wah!!

MENGAPA PUTING SUSU MENJADI TEGANG…???

Sel-sel otot kecil yang tersusun membentuk tabung dalam putting berperan dalam membuat putting bisa tegang. Ini terjadi ketika putting terangsang baik oleh udara dingin maupun oleh gairah seksual.

APAKAH YANG MENYEBABKAN PEMIS MENGERUT…???

Sebuah penis yang panjangnya sewaktu lemas dan lurus mempunyai deviasi standarlebih dari 2,3 di bawah ukuran rata-rata untuk kelompok usianya secara medis disebut Mikropenis. orang yang bersangkutan tak ingin informasi ini dicantumkan dalam biodata. Namun persepsi tentang ukuran penis bisa berakibat buruk.
Udara dingin, air dingin, takut, marah, atau cemas, semuanya bisa menyebabkan penis, skortumdan testistertarik ke dalam tubuh, karena itu mengecil sampai mikropenis.
Sebaliknya, udara hangat dapat menyebabkan penis memanjang. Walupun ukuran penis tak ereksi berbeda-beda. Bahkan Seinfeld, serial komedi situasi yang terkenal di AS sampai tahun 1998 sering memakai pengerutan ini sebagai lelucon.
Beberapa rujukan tentang ukuran penis :
A. The Kinsey Report, 1948: panjang rata-rata 6,20 inchi (15,25cm) dengan deviasi standar 0.77inci (1,96cm)
B. Studi oleh Wessells et.al., 1996: panjang rata-rata 5,1 inci(13cm)
C. Studi lain :panjang rata-rata penis 5,7 inci (14,5 cm)

APAKAH LAKI-LAKI MEMERLUKAN SEKS LEBIH SERING DARI PADA PERMPUAN..??

Kita sering mendengar bahwa laki-laki bercinta menggunkan otak, dan kelihatannya ini betul.
Dalam sebuah studi baru-baru ini yang di laporkan di Nature Neuroscience, sebuah peneliti menyuruh 28 laki-laki dan perempuan melihat foto-foto erotik sementara sebuah alat MRI memindai otak mereka. Dalam penelitian ini para subyek melihat foto-foto merangsang pasangan heteroseksual yang sedang menjalani aktivitas seksual, foto-fotol awan jenis yang telanjang dalam pose yang merangsang, juga gambar laki-laki dan perempuan dalam situasi-situasi bukan seksual. Ketika menganalisis hasil-hasil MRI, para peneliti menemukan bahwa 2 daerah di otak, amigdala dan hipotalamus, lebik aktif pada laki-laki daripada permpuan ketika diberi rangsangan –rangsangan secara visual.
Jadi betulkah laki-laki bercinta menggunakan otak..??tentu saja betul, tapi bagaimana dengan perilaku hewani yang terkadang masih muncul..??
Kita tak perlu tim peneliti untuk menjawab pertanyaan ini..!!

BISAKAH SEORANG LAKI-LAKI KEHABISAN SPERMA..???

Bencana macam apa lagi ini…??? Sumur yang kehabisan air. Mungkinkah..???
Jawaban untuk ini adalah tidak, tapi ada kabar yang tidak begitu mengembirakan.
Seorang permpuan dilahirkan dengan jumlah telur yang sudah tertentu, tapi produksi sperma pada seorang laki-laki terus di perbarui seumur hidupnya. Kedengarannya luar biasa, namun peneliti menemukan bahwa laki-laki diatas 35tahun mempunyai lebih banyak sperma tak norml dalam kelincahan dan dalam hal keseriusan kerusakan DNA di banding laki-laki muda. Begitu pula , sejalan dengan usia hitungan rata-rata sperma menurun. Panduan Organisasi Keshatan Dunia mengatakan bahwa hitungansperma normal saat ini adalah 20 juta sperma /ejakulasi, dengan 50% mampu bergerak dengan lincah dan 60% memiliki morfologi normal. Ini berbeda dengan 25 tahun silam ketika hitungan normal hamper mendekati 100 juta.

APA YANG DI SEBUT CUPANG…???

Cupang adalah cedera kulit yang terjadi ketika seseorang mengisap kua-kuat bagian tubuh seseorang lain (atau menggigitnya barang sedikit) sampai pembuluh darah di bawah disitu pecah. Di bagian dunia manapun, ini tanda yang entah bagaimana ceritanya dijadikan kebanggaan oleh orang yang sedang terlibat pacaran seru.

10 pertanyaan seks ....???????
1. Mengapa ada sepasang payudara yang bentuknya tidak sama??????

Dr. Glenn Updike, assistant professor of obstetrics and gynecology dari Magee Women’s Hospital in Pittsburgh mengatakan kecuali karena pernah mengalami operasi bedah, ada beberapa perempuan yang memiliki kedua bentuk payudara yang tidak selalu sama. Hal ini disebabkan karena payudara terbentuk dari jaringan susu, lemak dan beberapa pembentuk lainnya. Selain itu, ada kemungkinan jumlah pembentuknya juga tidak sama. Lalu sejauh apa perbedaan itu bisa ditoleransi? Masih menurut Dr. Glenn Updike sepanjang perbedaan payudara tersebut tidak terlalu menonjol dalam waktu yang drastis atau menyebabkan nyeri sebagai salah satu tanda tumor, Anda tidak perlu khawatir. Namun bila kedua tanda itu sudah menggangu, sudah saatnya berkonsultasi dokter agar tidak terjadi sesuatu yang tak dikehendaki.

2. Apakah normal buang angin (kentut) saat orgasme???

Ketika seseorang dalam kondisi klimaks, otot-otot di sekitar genital (kemaluan), termasuk otot-otot di daerah dubur mengalami kontraksi. “Rasanya sesuatu yang tidak umum seseorang keluar angin (kentut) ketika dalam posisi klimaks,” itulah yang diungkapkan Dr. Millicent Comrie, MPH, pendiri sekaligus medical director dari Long Island College Center for Women’s Health di Brooklyn, New York. Namun bisa saja hal itu terjadi pada beberapa perempuan sebelum orgasme. Pasalnya, karena pada saat penetrasi kulit penis menggosok kulit dinding vagina, sehingga gerakan ‘keluar-masuk‘ ini bisa saja menimbulkan gas.Bila sampai masalah ini sangat menggangu Anda dan pasangan (tentu saja karena baunya yang tidak sedap), Dr. Millicent Comrie, MPH menyarankan agar Anda mengonsumsi obat-obatan tertentu yang bisa mengurangi gas, yang mengandung simethicone sebelum ‘bercinta’ dengan pasangan.

3. Ada pertanyaan menggelitik seperti ini, “Bila saya bermimpi tengah bercinta kemudian terangsang oleh bentuk tubuh pria atau perempuan seksi, apakah itu berarti saya memiliki kecenderungan kelainan seks (cinta sejenis)?

“Tidak selamanya begitu,” itulah yang diungkapkan oleh Michele Sugg, seks therapist dari Brandford, Connecticut. Pakar yang juga anggota dari American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapist mengatakan tidak berarti bila Anda membayangkan sesuatu yang lebih indah, baik tubuh pria maupun perempuan yang seksi, Anda menderita kelainan seksual. Namun bisa juga itu berarti bahwa Anda merindukan kedekatan dan persahabatan yang lebih dari pasangan yang selama ini menemani hidup Anda. Seks bukan sekadar rutinitas, namun sebuah seni yang bisa Anda ciptakan sendiri.

4. Apakah luka di tenggorokan sama dengan penyakit herpes?

Luka di bagian tenggorokan bukan berarti itu adalah stigma bagi penyakit kelamin. Namun pada kenyataanya, beberapa virus herpes bisa menyebabkan luka di bagian tenggorokan maupun bibir. Bahkan beberapa di antarnya ada yang bisa menyebabkan luka di bagian wajah, dada bahkan jari tangan. Walaupun pada umumnya tetap di bagian kelamin.Pada umumnya virus penyebab herpes atau herpes simplex virus1 (HSV1) biasanya terjadi di bagian pinggang ke atas. Virus ini biasanya menyebar karena berciuman atau berbagi peralatan makan pada orang-orang yang menderita herpes. Sedangkan herpes simplex virus 2 biasanya terjadi di bagian pinggang ke bawah. Biasanya terjadi karena kontak seksual. Namun pada kenyataanya, seseorang bisa terkena virus ini di mana pun tempatnya, khususnya bila melakukan hubungan seksual dengan orang-orang yang telah mengidap herpes.

5. Apakah latihan kebugaran tertentu bisa membuat
seseorang memiliki kemampuan seks yang lebih baik?

Tentu saja. Bagi para pemula, latihan cardiovascular (latihan untuk memacu kinerja jantung) mampu membangun stamina tubuh yang lebih baik. Sebagai tambahan, latihan kekuatan dan kelenturan tubuh, dapat membantu seseorang untuk mendapatkan bentuk otot yang lebih baik, sekaligus memperbaiki fleksibilitas tubuh, sehingga siapa pun dapat melakukan variasi hubungan seks yang lebih baik.Latihan yang baik untuk melatih kemampuan seks adalah senam kegel. Latihan ini adalah bentuk dasar untuk menguatkan otot pubococcygeus (atau otot PC) yang bisa membuat vagina, anus, uterus memiliki daya cengkeram yang lebih kuat. “Semakin kuat otot-otot seseorang, tentu saja semakin banyak orgasme yang akan diperolehnya,” ungkap Laura Berman, pakar seks and relationship dari Chicago, sekaligus penulis Passion Prescription. Untuk melakukan gerakan ini sebenarnya sangat mudah. Cobalah menahan kencing beberapa saat, (kurang lebih selama 5 detik) lalu lepaskan dengan perlahan. Melakukan senam kegel 50 sampai 150 gerakan bisa membuat suami ‘ketagihan

6. Apakah cybersex benar-benar menipu?

Ada banyak hal yang membuat cybersex masih mengundang kontroversi. Fantasi dengan gambar dan kata-kata yang membuai. Untuk mengetahui bagaimana cybersex bisa membuat seseorang terpengaruh, tanyakan pada pasangan Anda, apakah kalimat dan gambar-gambar "adult content" ini bisa membuatnya terasang atau tidak. Bagaimana pula reaksinya? “Bila partner Anda tidak merasa nyaman dengan apa yang Anda lakukan, Anda tampaknya harus sadar bahwa cybersex hanyalah fantasi kosong tanpa alasan yang jelas. Tetapi ada beberapa kasus dimana cybersex adalah cara lain untuk mencari fantasi yang lebih indah dari sebuah kebosanan dari rutinitas hubungan suami istri.

7. Apakah vagina akan menjadi lebih lebar setelah melahirkan?

Bila Anda melahirkan secara alami (mengeluarkan bayi melalui vagina), akan ada peregangan yang cukup besar. “Setelah melahirkan, vagina yang terbuka bisa menjadi lebih lebar 1 sampai 4 sentimeter dari ukuran sebelumnya,” tukas Dr. Bruce Rosenzwig, director of urogynecology dari Rush University Medical Center di Chicago. Namun bukan berarti ukuran tersebut tidak bisa ‘rapat’ kembali. Latihan senam kegel (kegel exercise) bisa melatih kekuatan otot vagina. Selain itu ada beberapa upaya yang bisa dilakukan, antara lain perineoplasty atau vaginoplasty yaitu ‘reparasi’ vagina yang dilakukan oleh tenaga medis.

8. Tidak pernah merasakan orgasme selama hubungan seksual. Apakah ada yang salah?

“Bila suatu saat Anda tidak pernah mendapatkan orgasme, itu normal,” itu yang diungkapkan oleh Stephanie Buehler, Psy.D director of the Buehler Institute for seks Therapy di Californioa. “Kadangkala seorang perempuan merasa bingung ketika partnernya mengatakan, kekasihku yang dulu pernah mendapatkan orgasme. Jadi bila Anda tidak bisa mendapatkannnya, pasti ada yang salah dengan diri Anda.” Kelak diketahui pula bahwa 70 persen perempuan tidak bisa memperoleh orgasme selama intercourse (hubungan suami-istri) karena sang suami tidak melakukan stimulasi di daerah intim perempuan (vagina). Sehingga hubungan seksual terasa hambar.

9. Dimanakah letak G Spot yang benar?

Itu adalah pertanyaan yang sering dilontarkan. G Spot atau titik-titik gairah setiap orang memang berbeda. Namun pada umumnya G Spot yang paling maut terdapat di sekitar urethra (terletak dua inchi di dalam vagina). Namun beberapa pasangan mengaku ada beberapa bagian tubuhnya yang sangat sensitif, misalnya daerah payudara, belakang telinga, perut, punggung dan sebagainya. Jadi jangan sungkan untuk menanyakan langsung pada pasangan Anda.

10. Apakah anal seks membahayakan?

Menurut Ellen Barnard MSSW, seorang educator/counselor sekaligus co-founder dari A Woman’s Touch in Madison, Wisconsin mengatakan sepanjang perempuan bisa menikmati hal ini (anal seks) tidak masalah. Namun ada kemungkinan bila dilakukan secara tergesa-gesa bisa menyebabkan ketidaknyamanan sebagaimana yang dikhawatirkan di atas, ditambah dinding lapisan anus yang tipis bisa memicu penyebab Hemorrhoids (rasa sakit di sekitar anus). Sebenarnya hal ini bisa dihindari bila setiap pasangan menggunakan lubricant (cairan pelumas) yang bisa membuat penetrasi menjadi lebih nyaman dan tidak merasa kesakitan. Namun, sebagian ajaran yang menitikberatkan pada religi sangat tidak menganjurkan anal seks dalam bercinta karena dinilai potensi menimbulkan penyakit.